〈引言〉
最近我太太「糞便嵌塞」，為了清腸，順便就去醫院做大腸鏡檢查。由於餓了好幾天，檢查完畢後一心一意想趕快復原，吃了許多東西，不料腹痛如絞，只好去掛急診，結論是凡事急不得，要想讓胃腸恢復功能，還是要先從喝稀飯開始，慢慢讓消化器官順暢，然後才能開始正常飲食。
「糞便嵌塞」其實跟大腸瘜肉有關，我三年多以前也曾做過大腸鏡檢查，當時曾寫過一篇文章發表在《隨意窩》「部落格」，由於事關過去的生活記憶，不忍捨棄，經刪改後，以「舊文新刊」的方式重新登錄在這裏，敬請舊雨新知繼續不吝教正。
只要是人，都會有便秘的經驗。不過話又說回來，一般堅硬的小粒排便還不能算是便秘，吃酵素或乳酸菌就能排除了，真正難解的便秘是「糞便嵌塞」，只能從空隙中排出一些水，糞的成分只有一些些，連糞水都談不上，真正的宿便始終停留在腸道中。
前兩星期我就得了這種「糞便嵌塞」的症狀，記憶中是人生的第二次。上次誤打誤撞以「膨脹性瀉藥」解決了問題，但「膨脹性瀉藥」有它本身的風險，加上心中另有盤算，決定改用其它方式試試看。
聽人家說「氧化鎂」可以幫助排便，買了一大瓶，吃了幾粒，第一次效果差強人意，排出了一些軟便，後來就只排出一些黃水。網路說「鎂」吃多了會得「腎結石」，心想，若再繼續吃下去，恐怕糞便未必排得出來，腎臟早就先報廢了，於是決定改吃「刺激型瀉藥」。
聽說「便通樂」不錯，藥性溫和又不傷身，遂到屈臣氏買了一盒，吃了三次，始終也只排出一些糞水。
理論上糞水每天排，最後大腸總會通，但我又害怕藥吃多了，終會失去大腸自主性的蠕動力，所以也就不想再繼續吃下去了，於是決定到附近的大型醫院看腸胃科。
年輕的醫師開了一些莫名其妙的「胃藥」給我，說是可以促進胃腸的蠕動力，可是我上網查知那些藥的副作用蠻多的，更重要的是遠水根本救不了近火，於是又思考回到吃「膨脹性瀉藥」的老路，可以暫時解決問題。
根據我的經驗，若是不想清腸或灌腸，「膨脹性瀉藥」是解決「糞便嵌塞」唯一有效的方式，它可以將糞便放大，達到自然排便的效果。但先決條件是，你必須要有力量將它排出，有些人通不過這一關，拉到腦中風，運氣不好還可能發生大腸阻塞的現象。
我現在年紀大了，除非醫師開藥，否則不敢再冒這個險，自行買「膨脹性瀉藥」闢室練功，怕會走火入魔，抱憾而死。最後決定到「大腸直腸外科」碰碰運氣，沒想到醫師一開口就要求我做「大腸鏡」檢查。
當下心中暗想，已經十幾年沒做了，最近腸道還有流血的現象，會不會是大腸憩室發炎？或竟是癌化了？就再痛一次吧，徹底弄清楚，順便把宿便清乾淨。
上次「大腸鏡」檢查是在署立豐原醫院做的，由胃腸科的醫師執行，並未麻醉，所以有些痛苦，但尚在可以忍受的範圍內，檢查結果出來，連瘜肉都不存在，所以放心地大吃大喝又撐了十幾年，這次不知是否還能過關？
這次我選擇由「肛門直腸外科」的醫師來執行這個「探幽」的任務。理論上，「內科醫師」和「外科醫師」都可以做「大腸鏡」檢查，但萬一發生病變，外科醫師總是比較能夠應付自如，不至於驚慌失措。
有些人喜歡找大牌醫師做，但我認為大牌醫師外務多，未必看得上這類小手術，也未必願意「專心」幫你做，若能找到經驗豐富的青壯派主治醫師施行，應該最為理想：一方面他需要業績，藉以肯定自己，另一方面他的技術正在往上成長中，外務少，比較能夠專心在本業的磨練。
有經驗的人都知道，大腸鏡檢查最麻煩、同時也是最重要的是：清腸。隨診的護理人員可能是業務太忙，未必能將「清腸」該注意的事情講得清楚，常造成病患的困擾。
我使用的清腸藥物是Niflec(耐福力散)，說明書上服用的方式分「上午檢查」及「下午檢查」兩大類。我是「下午檢查」，護理師卻勾「上午檢查」那個項目，只是更改第二次的服用時間而已，讓我無所適從。
幸虧住在醫院附近，親自到藥物諮詢櫃台詢問。櫃台值班的藥師根本搞不清楚狀況，直接打電話問醫師，這才解決了問題。後來才知道，應該直接到「大腸直腸外科」的手術房櫃台請示，她們每天都在看這種東西，比較內行專門。
就在11月28日晚上，泡了一壺2000cc的清腸劑，準備了一個250cc的茶杯，下午7點準時喝下了第一杯，每隔15分鐘再喝一杯，總共喝了四杯，於下午8點左右開始瀉便。一直瀉到9點多才稍微停止，趁隙又陸續喝了將近1000cc的開水，一直拉到晚子時才上床睡覺。
誰知清晨兩點多又醒過來，這次不是被小人吵醒的，純粹是尿急，陸續又喝水上廁所，一直搞到四點半左右才又迷迷糊糊睡去。
醒來時已將近上午八點，趕快再喝剩下來的1000cc的清腸劑，同樣每隔15分鐘再喝一杯，總共喝了四大杯，一路瀉到下午一點多，臨出門到醫院前，又最後瀉了一次，時間規劃得真是精準。
自從退休後，很久沒用鬧鐘了，幸虧及時醒來，若是我早上睡過頭，真不知如何收尾才好？
正因為如此，所以現在有一些貴族醫院應市場需要而興，病患前一晚就必須住院，清腸在院內由護理人員幫忙完成，確認清腸效果，當然所費不貲。最近在網路上看到大林慈濟醫院目前大力提倡換水大腸鏡，號稱可以在檢查中用水清洗腸道，增加右側瘜肉的發現率，不知實際效果又如何？
終於躺到手術台上了，心中忐忑不安，突然有著「古來征戰幾人回」的恐慌，但願檢查過程順利平安，與醫師一起創造雙贏的結局。
我這次的「大腸鏡」檢查仍然選擇不打麻醉劑，主要是為了降低風險，避免腸穿孔，也避免麻醉藥傷身體。
大腸鏡終於進入我的腸道了，過了一會兒，醫師和護理人員突然驚呼：「找到了」，嚇了我一大跳，心想：「莫非找到了癌細胞的病灶」？心情異常沉重。
彼時彼刻，感覺醫師操作的動作變得沒那麼流暢，有點重複施作，像在進行一項工程。不久之後，又聽到第二次驚呼：「找到了」，嚇死我了，莫非有兩處病灶出現？真是糟糕透頂！
後來護理師吩咐我躺平，右腳翹起二郎腿，說是方位問題，比較好施作，我假裝鎮定，配合執行，心中其實很恐慌。這次我若是打麻醉藥，就無法這麼靈活翻身了。
另外，施作時間超過二十幾分鐘，感覺很漫長，若是打麻醉藥，病患會不會已經有些感覺了？聽說麻醉藥效通常長達一個小時，那是指醒來的時間，不知實況如何？
檢查結束後，醫師才宣布說，幫我切除了兩顆「小瘜肉」，頓時鬆了一口氣。不知是「增生性瘜肉」？抑或是「香菇型瘜肉」？抑或是介於兩者之間的「鋸齒型瘜肉」？
「增生性瘜肉」聽說不會癌化，誰知道？若是連「增生性瘜肉」都切除，豈非增加腸道出血及穿孔的風險？若是「香菇型瘜肉」或「鋸齒型瘜肉」，是屬於所謂的瘤性瘜肉，將來癌變的可能性很高，我能夠在初期就把它切除了，算是賺到了。
不過是否已經癌化？一切要等化驗之後才知道，萬一…，不敢再繼續想下去了。就算是良性瘜肉，切除本身就是個小型的手術，仍有出血及腸穿孔的可能，兩星期內如果沒狀況發生，就比較保險了。
一般切除瘜肉，若是傷口大一些的，多半需要住院觀察，還要禁食或吃流質，我可能傷口比較小，既沒住院，也沒叫我禁食，只說不要吃太硬或纖維太粗的食物，就是吃「軟飯」的意思。吃「軟飯」沒經過細嚼慢嚥的階段，無法產生酵素，有一派內科醫師是持反對態度的。
這次「大腸鏡」檢查，究竟是福？是禍？目前尚未可知，要再過幾天，甚至再過一個月之後，才會知道真正的答案。
目前明顯的後遺症是，排尿的次數突然變多了，膀胱永遠有排不完的尿液，最大的可能是攝護腺肥大甚或是攝護腺癌，內部增生物壓迫到膀胱及尿道了，這是所有老男人心中說不出來的痛。
換言之，「攝護腺肥大症」或「攝護腺癌」，因「清腸」而導致狀況更為險惡，等身體狀況好點之後，應該去做相關「手術」，徹底解決問題才好。(其實我做大腸鏡檢查的地方，出口處剛好跟外科病房的櫃台相鄰，四個月後我因做「攝護腺癌切除手術」住進病房，感覺有點巧合，冥冥中上天已經注定了，凡事由不得人任意改變)。
最好笑的莫過於我居住社區中的惡鄰，我28日晚上和29日清晨都在清腸瀉糞，牠們看我房間燈火通明，半夜人影绰绰，竟然到處造謠說我通宵達旦都在狂歡作樂。有人還信誓旦旦、言之鑿鑿地說，屋內有很多女人來回走動，連浴室的燈都整夜開著，可能在泡鴛鴦澡，我有那麼猛就好了。
29日下午一點多，出發臨去醫院的時候，社區大門口還擠了一大堆無聊的下等人，臉上露出詭異的笑容，柵欄的鐵門開關無法感應，一直到保全人員出來看清車中的乘客後才放行。
切除瘜肉後的當天黃昏，我依然漫步走路去丟垃圾，沿途有一些月入一萬多元的「有錢人」在那邊談笑風生，肉麻當有趣，這就是社區惡鄰普遍性的水準。
隔天丟垃圾的時候，沿途還陸續出現一群長得很難看的「美女兵團」，附近還到處有「領時薪」的肌肉男在抽菸。躲在背後的小人職業水準比不過別人，就專門比黃的、黑的和賤的、想要靠著人多勢眾逼人就範，等下輩子吧。
今天去修印表機，回來的時候，還有一個失業的老頭子騎著腳踏車在後面跟蹤，還奉命跑到我家庭院來監視，就只為了領時薪100元和獲得小團體的「認同」，「屎」命必達，真是可憐到令人忍不住為之掬出一把同情淚。
事實顯示，惡鄰與保全人員水準相近，頻率互通，彼此相得益彰，習慣於看圖說故事，相互利用。等「低職等」公教人員相續凋謝之後，這種狗屁公司不知將來還有哪一個社區願意再跟牠們續約？連住戶的真實身份都搞不清楚，又如何去維護社區的安全？
住大雜院就是有這麼一個缺點，住戶水準良莠不齊，保全公司總需要選邊站，否則連牠們自己也生存不下去。好處是，基地夠大，管理費便宜，不必直接去面對外面更為複雜的社會，除非中共打過來，台灣變天。否則不管發生什麼事，周圍總還有眾小人先擋著。
忘了是誰說的話：「『熟悉的小人』永遠比『陌生的小人』好對付」。衷心感激社區中那些「熟悉的小人」平日的付出，這就是為何我會選擇住「社區型別墅」的真正原因之所在了，社區內不管水準再怎麼差勁，總比住店面型的透天厝顯得稍微有保障些。BY~BY~~，下次再聊。
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